最近聽了病人在醫學中心的遭遇，實在不可思議，一個約5 ,60歲病人，有個小基底細胞癌長在鼻頭，這是典型應該手術切除的病例，但病人說醫學中心的皮膚科醫師說要用放射線治療，一次約三萬元，總共要八次，不花這30萬的話會有生命危險，我聽了差點昏倒，這個病人我們用手術切除加上局部皮瓣植皮，大概30分鐘就完成手術，病理檢查顯示完整清除，病人總共只花了150 的掛號費，我想不出這種事除了利潤考量還能怎麼解釋。

現在看看我們診所也是有點特別，我們提供許多病患迫切需要，卻是醫學中心沒有的治療項目，除了痘疤手術外，今天來介紹一些隱藏版的。

植髮手術：植髮是一個需要許多人團隊合作的手術，從切頭皮，分髮，植髮，每個步驟都需要長期的訓練，許多人以為植髮真的是植出新的頭髮，其實我們只是將頭髮從後方頭皮重新分配至前方，取1500株的毛囊，不管一株費用是八十還是三百，是ＦＵＴ，ＦＵＥ還是機器人做的，最後植入也會是1500株，因此手術好壞其實如何減少毛囊在這過程經歷的傷害，ＦＵＴ公認是毛囊取髮時橫切傷害最小的方法，且目前我們以全程冰溫，限制植髮根數，減少體外時間來保護毛囊，我自己覺得比起以往在長庚時做的品質還好一些。

靜脈手術：診所提供小傷口的靜脈勾除手術，就我所知我們似乎是唯一提供這種手術的診所。但這個技術其實在歐洲國家很常見，相對於那個標榜內視鏡手術的醫學中心，傷口疤痕長度約2-3公分，而且全身麻醉，需住院，術後還不能下床走路。我想不出這種內視鏡有什麼好處。我們的手術傷口只有針孔大小（0.1或0.2公分），手術時間約1小時，局部麻醉，術後可以走路且不影響工作，我想就靜脈手術來說，我這個小診所還比許多醫學中心進步。

皮膚凹陷與臉部抽脂手術：診所目前提供治療淚溝或法令紋等凹陷的真皮移植手術，這也是一項我們獨有的技術，淚溝和法令紋以往大多用脂肪移植來做，但是我有過不好的經驗，拿淚溝來說，填入的脂肪如果最後吸收掉也就算了，如果移植成功，因為眼皮很薄，脂肪在移植後一年內有時會逐漸長大，之後會在眼下出現一條黃色的隆起，後來我只好用細針把打進去的脂肪再抽出來，而法令部位補脂肪則成效不佳，我們目前使用塊狀的真皮來做移植，這一來不會有顏色的問題，沒有吸收的問題，更沒有脂肪或玻尿酸萬一注射入血管的問題，我想用皮膚來移植皮膚凹陷應該算是最接近完美的填充方式，而針對脂肪過度隆起的病患，像臉部下垂，雙下巴，下頜線不明顯的病患，臉部細針抽脂則是一個我們常用的治療方法，比打消脂針（倍克脂）還來的簡單有效，也沒有疤痕，費用還比較便宜。

手術的追求是無窮無盡的，我很高興可以做一個能思考，能動手而不只是盯著電腦打字的醫師，看有些治療後滿意的像跳舞進來診間的病人，這也是一種不常有的幸福吧。