藥物治療
植髮手術的病患接受藥物治療是非常重要的,原因是藥物可以讓原來的髮線維持一定,植入的頭髮並不需要藥物來保護,要保護的是原先就有的頭髮。 目前最常使用的藥是
1. minoxidil : 這是常用的落健,因專利到期,aj4現今很多台廠也開始生產這個藥物,但商品名稱不同。minoxidil是一種促進血管放鬆的藥,所以口服時會用來降血壓。這藥對於生髮的原因還不太清楚。要使用落建,建議要有長期準備,原因是效果一般要4個月才會出來,而且落健重要的壞處是如果停藥,會有一段落髮加快期,而失去擦藥得到的好處。
落健分為2% 和5% 兩種濃度,以前我們都建議男生用5% 而女生用2% 濃度,然而即使是女生也是可以使用5%,不過這藥一般對女生的效果比男生好,不過這藥對前額禿的效果較頭頂中間的落髮效果差。
2. finasteride : 這是一種5 alpha-reductase inhibitor 的藥物,主要是抑制雄性賀爾蒙於毛囊內轉為更強效的賀爾蒙來抑制落髮。效果公認較落健為佳,但亦需長期服用,因為停藥雖然沒有落健之快速落髮,但是效果亦逐漸消逝。對前額凸和頭頂禿都有療效。
目前finasteride 只有男生的FDA許可(女性使用5 mg 確定有效,見部落格“女性落髮,終於有點希望了”那篇),不過要注意的是不可使用於即將或已經懷孕的女性。 在男生的研究,日本人以2561位患者使用41個月,結果發現 11.1% 有大量的新生頭髮, 36.5% 有中等增加而 39.5% 只有少量增加(相當於87%的人使用可以得到頭髮增加的效果)。
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