Zika 病毒,台灣應有的警覺。

這星期新英格蘭雜誌發表一篇文章,幾乎可以肯定Zika 病毒是造成巴西小腦症的病因。台灣的緯度適合埃及斑蚊的生長,長年的登革熱也沒有受到控制。如果這病毒傳至台灣,我覺得後果難以想像。有幾個原因。 這篇研究從2015年至2016年總共收集了88位病患,這當中受到感染者有72人(研究方法是確定有病毒存在,而非僅有抗體),感染時間從懷孕第5至38週不等。有42位病患接受超音波檢查。結果發現12個有胎兒異常(29%),而對照組未受傳染者16人則無超音波異常。甚至有兩位孕婦分別是25和32週得到感染而造成死胎。這和以往的觀念是懷孕第一階段最危險很不一樣。這樣的風險和德國麻疹相比有過之無不及。

另一個新研究顯示在體外培養的神經細胞,受到病毒感染後,有90% 受傷或死亡,而其他類型的細胞卻無太大影響,這可以解釋臨床上小腦症的出現。

其次是Zika病毒的感染相當溫和,5位感染病患只有一位有症狀(皮膚紅疹,結膜發紅,淋巴結腫大)且一個星期就消失。但現今科學還不知道到底這些無症狀的感染者對胎兒有多少風險。

台灣防治病媒蚊的效率低落,只能等疫苗快快出來。